Dal 1831, con la direzione di Giuseppe Simoneschi, mentre i lavori di adeguamento procedono con molta lentezza, si avvia il maggiore intervento edilizio di ampliamento e trasformazione delle Reali Case de’ Matti, il cui progetto è affidato nel 1843 all’architetto Nicola Stassano, che è guidato dalle indicazioni scientifiche del medico alienista Biagio Miraglia. L’obiettivo è conservare la chiesa medievale e ampliare il primitivo impianto conventuale con “semplici linee”, vale a dire secondo addizioni rettangolari impostate su una maglia regolare, per ospitare oltre 700 “individui”.
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